双子、三つ子の確率や早産の割合・出産週数・出生体重は?

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双子や三つ子が増えた気がする…

なんだか今の子は、昔に比べて双子が増えた気がします。息子のお友だちには、双子の子が4人(2組)います。わたしの勤務先の保育園に行くと、園児80人中、双子は6人(3組)います。

わたしが子どものころ(小学生・中学生くらい)を思い返すと、たしか1学年150人中双子は6人(3組)ほどでした。

双子や三つ子が増えたという感覚は、わたしの単なる思い過ごしでしょうか。

今回は、多胎妊娠の確率や多胎妊娠で生まれる子の早産の割合・出産週数・出生体重などについてお話したいと思います。

1990-1992年と少し古いですが、以下の日本産科婦人科学会の資料を元に見ていきましょう。

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引用|多胎妊娠の管理シリーズ – 日本産科婦人科学会

双子や三つ子の出産割合

筑波大学臨床医学系産婦人科講師の斉藤先生によると、多胎妊娠は以前に比べて増加傾向にあるとのことです。

少し古い資料ですが、厚生省統計情報部によって発表された多胎出産率(復産率)の推移は以下の通りです。

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引用|多胎妊娠の実態とその予防|日本産科婦人科学会

1955年から1975年までは、1,000分娩あたりの多胎妊娠は6-7件前後(約160分の1)でしたが、1997年には1,000分娩あたり9.36(約107分の1)にまで増加しています。

また、平成22年度に厚生労働省が発表した「出生に関する統計」を見ても、多胎妊娠による出生数の割合は以前よりも増加しています。

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引用|厚生労働省:平成22年度 「出生に関する統計」の概況

このグラフは死産を含まない出生数を表しており、単産が左側、複産が右側の数値(万人)を見ます。

昭和50年時点では、単産が190万人に対して複産(双子)が2万人ほどのため、出生件数で比較するとおよそ190:1になります。つまり、双子が生まれる確率は0.5%(人数で言うと1.0%)です。

ところが、平成21年には、単産が110万人に対して複産が2万人ほどのため、出生件数はおよそ110:1で、双子が生まれる確率は0.9%(人数で言うと1.8%)に増加しています。

多胎妊娠の各種割合・数値など

1.自然妊娠率

「多胎妊娠の管理シリーズ – 日本産科婦人科学会」を見ると、双子、三つ子、四つ子、五つ子の多胎妊娠における自然妊娠率は以下の通りです。

多胎妊娠の自然妊娠率
双胎|67.6%
三胎|19.6%
四胎|0%
五胎|0%

多胎妊娠の割合を見る限り、双子よりも三つ子の方が自然妊娠率は圧倒的に低く、四つ子以上は自然妊娠は0%です。つまり、人工授精の増加に従って、多胎妊娠も増えていることがわかります。

2.早産率と出産週数

多胎妊娠における早産率、および平均分娩週数は以下の通りです。ちなみに早産とは、妊娠22週0日から妊娠36週6日の間の出産を言います。

多胎妊娠の早産率・平均分娩週数
双胎|42.2%(妊娠35.1週)
三胎|85.0%(妊娠32.7週)
四胎|88.9%(妊娠29.3週)
五胎|100%(妊娠25.0週)

双子の出産ではおよそ4割が早産で、出産した妊娠週数も35週と正期産に近い週数ですが、三つ子では8割以上が早産になり、出産も妊娠33週を割っています。

3.出生時平均体重

多胎妊娠で出生した赤ちゃんの平均体重は以下の通りです。

多胎妊娠の出生時平均体重
双胎|2,153g(±703g)
三胎|1,673g(±485g)
四胎|1,203g(±359g)
五胎|993g(±249g)

多胎妊娠で生まれてくる子は、双子でも平均体重が2,153gしかない低体重児のため出産リスクがあります。それどころか、三つ子では極低出生体重児(体重が1,500g未満)、四つ子以上では超低出生体重児(体重が1,000g未満)の可能性が高まります。

4.形態異常や周産期死亡・新生児死亡

多胎妊娠は早産の確率が高く出生体重も軽いため、胎児の形態異常や周産期死亡、新生児死亡の割合が高くなります。これらの割合を円グラフにすると以下のようになります。

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双子の場合は形態異常がなく生まれて新生児期を超える赤ちゃんの割合が8割を超えますが、五つ子の場合は5割ほどしかいません(形態異常に該当しない障害は数値に含まれない)。

多胎妊娠のリスク

多胎妊娠は異常妊娠の一種です。そのため、数値を見てわかる通り、多胎妊娠・出産におけるリスクは単胎妊娠のリスクよりも高くなります。

妊娠リスクは、母体に起こる妊娠高血圧症候群や低血圧、胎児に起こる発育不全や胎児死亡、出産では切迫早産や早産の可能性が高くなり、帝王切開の割合も増えます。

また、多胎妊娠は胎児1人あたりの体重が単胎妊娠に比べて少なくなりますが、2人以上の胎児を抱えているため、妊娠生活が大変になることが考えられます。

双子、三つ子の妊娠・出産がママと赤ちゃんに及ぼすリスクとは

多胎妊娠は、妊娠確定時期とほぼ同時期の妊娠8週過ぎには判明します。そのため、多胎妊娠が発覚した場合は、気持ちを落ち着けて、これから良い妊娠生活がおくれるように準備を整えましょう。

多胎妊娠の産休期間は、産前休業の6週間(42日)ではなく、14週間(98日間)に増えます。仕事をしているママは早めに会社に産休を申請してください。

産休と育休の取得条件の違いは?休暇中の給料・手当はどうなる?

どちらにしても、たくさんの元気な赤ちゃんを産めるように早めの準備を心がけ、家族や周囲の人もしっかり支えてあげましょう。

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